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《儿童多动症的识别与矫治》第四章
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第四章 确诊儿童多动症的方法

第四章 确诊儿童多动症的方法

45. 儿童多动症的诊断方法有哪些
  由于多动症儿童与正常儿童的"顽皮"之间不易区分,这给儿童多动症的诊断和鉴别造成了困难,迄今为止,国内外还缺乏一种客观的、特异性很强的诊断儿童多动症的方法,而大多采用综合性的方法进行诊断。下面我们介绍一些常用的诊断方法:
  (1) 了解病史,填写多动动症病历卡,记录病史。
  (2) 体格检查,检查"软性神经征"及畸形等。
  (3) 由家长根据诊断量表进行评分。
  (4) 由教师根据诊断量表进行评分。
  (5) 当场进行多动症心理测试。
  (6) 有选择地进行智能测试。
  (7) 进行脑电生理检查。
  (8) 进行脑部影像检查(CT、MRI)。
  (9) 进行血、尿生化检查。
  (10) 记录疗效观察表,观察药物疗效。
  大多数医生有这样的感觉,多动症的诊断并不困难,但要确认就困难了。有些利用儿童服用中枢兴奋剂如利他林后观察其疗效的办法,依据多动症状减轻情况来诊断儿童是否患有多动症,但是正常儿童服用兴奋剂后也可能出现活动减少、注意力增强的现象。因此,根据服用兴奋剂后症状变化来诊断儿童多动症的办法是不可取的。

 46. 儿童多动症的诊断标准是什么
  根据国际诊断标准,儿童多动症必须有注意涣散、冲动任性、活动过多三个特征。
  (1) 注意涣散(至少具备下列3项)
① 做事情往往有始无终。②上课常常不听讲。③注意力容易随境转移。④很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。⑤很少能坚持做某一种游戏。
  (2)冲动任性(至少具下列1项)
①往往想到什么就做什么。②过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。③不能有条不紊地做事情。④需要他人予以督促照料。⑤常在教室里突然大声叫喊。⑥在游戏或集体活动中不能耐

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